；

（3）申請人員申請享受政策年度的個人所得稅完稅證明（原件）：由稅務(wù)部門出具，所屬期為享受政策年度1月1日至12月31日的納稅證明（含個人身份信息）

；

（4）個人出具的授權(quán)委托書（原件）：授權(quán)申請主體代為收取獎勵資金（經(jīng)申請人員簽署的同意企業(yè)代為申請并取得獎勵資金的授權(quán)委托材料），可多人合并在一份材料上簽署

。

申請材料一式一份，除特別說明外

，可提供復(fù)印件。

（二）審核及資金撥付

1.受理單位收到材料時，應(yīng)對材料的完整性進行審查

，如有缺漏，應(yīng)一次性告知申請企業(yè)。

2.受理單位應(yīng)對企業(yè)提供的合同

、納稅證明等各類材料進行審核，核對企業(yè)和申請人員是否符合《規(guī)定》中的條件。必要時，可會同各相關(guān)主管部門進行聯(lián)合審核。

計算總部企業(yè)年度企業(yè)所得稅和增值稅地方留成時，應(yīng)扣除申請企業(yè)

、其母公司或申請企業(yè)的絕對控股股東在本市已設(shè)立的絕對控股企業(yè)年度企業(yè)所得稅和增值稅地方留成比上一年度環(huán)比減少的部分。受理單位可向相關(guān)區(qū)核實有關(guān)企業(yè)的納稅情況。

3.經(jīng)審核符合條件的

，由受理單位撥付申請企業(yè)相應(yīng)的扶持資金。

扶持資金涉及市級和其他區(qū)級承擔的部分

，通過年終結(jié)算體制予以辦理。

廈門市總部企業(yè)申請表

申請企業(yè)（蓋章）                                   申請日期：     年    月    日   

申請企業(yè)填寫

企業(yè)基本情況

企業(yè)名稱

企業(yè)類型1

注冊地址

社會信用代碼

主營業(yè)務(wù)

注冊時間

法人代表

電話

傳真

聯(lián) 系 人

電話

手機

經(jīng)營主業(yè)所屬行業(yè)

□工業(yè) □金融業(yè) □交通運輸 、物流業(yè) □軟件和信息服務(wù)業(yè) □旅游業(yè) □文化產(chǎn)業(yè) □中介服務(wù) 、專業(yè)服務(wù)等商務(wù)服務(wù)業(yè) □商貿(mào)業(yè) □其他：

總部功能

□集團公司 □投資性公司  □運營中心  □銷售中心  □采購中心  □研發(fā)中心 □決策中心   □結(jié)算中心  □管理中心 □其他：

認定類型

□總部企業(yè)初次認定      　□總部企業(yè)復(fù)核

年度主要經(jīng)營狀況

營業(yè)收入

萬元（其中合并計算納稅的下屬企業(yè)營收        萬元）

主要產(chǎn)品（或服務(wù)）名稱

1、

占企業(yè)銷售收入總額比例

％

2 、

％

3 、

％

稅收貢獻自我評估

年度繳納情況

企業(yè)所得稅(Q)（按所屬期填列）

萬元（其中合并計算納稅的下屬企業(yè)        萬元）

增值稅(Z)

萬元（其中合并計算納稅的下屬企業(yè)        萬元）

納稅地方留成(A)

萬元（其中合并計算納稅的下屬企業(yè)        萬元）

參考計算公式：　A=Q×40%+ Z×50%

申請企業(yè)申明

本企業(yè)經(jīng)營規(guī)范 ，無違法違紀行為 ，所提供的申報材料均真實無誤 ，并自愿遵守《廈門市進一步促進總部經(jīng)濟發(fā)展的若干規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定 ，承諾在認定為總部企業(yè)后在廈經(jīng)營期限不少于10年，如違反承諾 ，將依法依規(guī)承擔相應(yīng)的責任，并自愿接受相應(yīng)懲戒。                                                         　　　　　　　　　　　法人代表簽字：                                       （單位公章）                                        年    月    日

審批部門填寫

受理部門初審意見

該企業(yè)報送材料符合要求 ，同意報送。（蓋章）：年    月    日

市財政局審核意見

該企業(yè)年度營業(yè)收入  萬元 ，年度繳納所得稅、增值稅地方留成部分  萬元 。該企業(yè) 符合/不符合 申請條件 ，同意/不同意 認定為總部企業(yè) 。 （蓋章）：年    月    日

市發(fā)展改革委審核意見

該企業(yè)經(jīng)營主業(yè)為 ，符合/不符合廈門市產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策 ，承諾認定為總部企業(yè)后在廈經(jīng)營期限不少于十年 。該企業(yè) 符合/不符合 申請條件，同意 /不同意 認定為總部企業(yè) 。 （蓋章）：                                        　　　　年    月    日

填表說明：1、企業(yè)類型是指企業(yè)法人

、合伙企業(yè)